Exames e Serviços

Utilidade

A osteocalcina (OC) é uma proteína da matriz óssea produzida
pelos osteoblastos. Na formação da matriz óssea, 10% a 40% da OC
sintetizada é liberada na circulação. Possui meia-vida de cinco
minutos, sofrendo hidrólise no fígado e depuração renal. Ensaios não são padronizados e diferentes anticorpos reconhecem diferentes
fragmentos da OC. Os fragmentos amino-terminais (20-49aa) e a forma intacta são os mais abundantes no plasma. A osteocalcina é bastante instável in vitro, sendo que a OC intacta é rapidamente hidrolisada a temperatura ambiente e mais lentamente a 4 ºC. Está reduzida em soros lipêmicos devido a sua ligação aos lípides. Sua liberação tem ritmo circadiano, sendo que entre o pico (4h) e o nadir (17h) a diferença pode chegar a 30%. Deve-se ainda considerar variações no periodo menstrual (mais alta na fase lútea) e genéticas (ate 40%). Na osteoporose pós-menopausa encontramos valores iguais, elevados ou reduzidos em relação aos controles normais. Níveis de OC estão elevados na Doença de Paget, hiperparatireoidismo primário e insuficiência renal. Níveis são mais altos em crianças, e homens apresentam valores mais elevados do que as mulheres. Diminuição dos níveis ocorre no hipoparatireoidismo e no hipotireoidismo. Valores reduzem no tratamento da osteoporose.

Material

Soro

Instruções

- Jejum obrigatório de 8 horas.

Utilidade

A excreção urinária do oxalato é um preditor de nefrolitíase. Hiperoxalatúria é detectável em 30% dos pacientes com cálculos urinários compostos por oxalato. A dieta e o uso de ácido ascórbico podem alterar os resultados. Hiperoxalúria pode decorrer de má absorção intestinal, doenças inflamatórias intestinais, pós- operatórios de bypass intestinal, intoxicação por etineloglicol e ingestão insuficiente de cálcio.
 

Material

Urina 24 horas

Instruções

Ao acordar pela manhã esvaziar a bexiga por inteiro, iniciar a coleta a partir da 2ª micção do dia, coletar todo o volume e todas as urinas rigorosamente no frasco fornecido pelo laboratório, finalizar a coleta com a primeira micção do dia seguinte, completando assim o ciclo de 24 horas.

Manter o frasco refrigerado durante o período da coleta, longe do congelador.

Frasco para coleta: Fornecido pelo laboratório, ou utilizar recipiente de água mineral sem gás e sem uso, a fim de evitar contaminações.

Não serão recebidas coletas realizadas em outros recipientes.

 Jejum não obrigatório.
- Não fazer esforço físico durante a coleta.
- O paciente deve manter sua rotina diária.
- Não é necessário aumentar a ingestão de líquidos, exceto sob orientação médica.
- Ao término da coleta de urina, o cliente deve comparecer ao laboratório para a entrega da mesma e efetuar a coleta de amostra de sangue.

- Informar no momento do cadastro peso e altura.

- Mulheres: não realizar a coleta de urina no período menstrual.

- Evitar medicamentos que contenham Vitamina C, 48 horas antes e durante a coleta.

Utilidade

Utilizado para monitoração de dose de agente terapêutico pertencente à classe dos antiepilépticos. 

Material

Soro

Instruções

- Jejum alimentar desejável de 4 horas.
- A coleta ideal deve ser realizada imediatamente antes da
administração da próxima dose do medicamento ou conforme orientação do médico.
- Caso o medicamento seja tomado apenas uma vez ao dia, a coleta deve
ser feita pelo menos 12 horas após a medicação.
- Informar medicamentos em uso, dia e hora da ultima dose administrada.

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Utilidade

É a metodologia de escolha para diagnóstico da enterobiose (oxiúrus), pois o Enterobius vermiculares não faz postura dos ovos na luz intestinal e sim na região perianal no período da noite. O oxiúrus faz postura na região perianal e seus ovos raramente são encontrados no exame parasitológico.

Material

Lâmina com fita

Instruções

- Não usar nenhum medicamento no local.
- Vir ao laboratório pela manhã antes de defecar ou tomar banho (não fazer higiene).

Utilidade

Os testes para quantificação de IgE específica tem por finalidade
identificar o(s) alérgeno(s) responsável por manifestações clínicas de
alergia: manifestações respiratórias, cutâneas, alimentares, e também
hipersensibilidade a drogas.
São ferramentas importantes utilizadas no auxílio do diagnóstico de
alergia, quando há história clínica sugestiva.
O IgE específico pesquisa um único alérgeno, enquanto o IgE múltiplo
constitui um grupo de alérgenos pesquisados em conjunto.

Material

Soro

Instruções

- Jejum não obrigatório

Utilidade

O teste de Intolerância alimentar é destinado ao diagnóstico de sensibilizações contra alimentos e aditivos alimentares que podem levar a problemas de saúde inespecíficos (por exemplo disfunções gastrointestinais, doenças inflamatórias da pele, enxaqueca, síndrome da fadiga crônica, etc.). Esses sintomas podem ser causados por reações imunes extravagantes que causam um aumento mensurável da concentração de IgG.
 

Material

Soro

Instruções

- Jejum não obrigatório.

Utilidade

Os testes para quantificação de IgE específica tem por finalidade
identificar o(s) alérgeno(s) responsável por manifestações clínicas de
alergia: manifestações respiratórias, cutâneas, alimentares, e também
hipersensibilidade a drogas.
São ferramentas importantes utilizadas no auxílio do diagnóstico de
alergia, quando há história clínica sugestiva.
O IgE específico pesquisa um único alérgeno, enquanto o IgE múltiplo
constitui um grupo de alérgenos pesquisados em conjunto.

Palavras Chave : IgE para Equinococus,  IgE para Hidatidose

Material

Soro

Instruções

- Jejum não obrigatório

Utilidade

O teste de Intolerância alimentar é destinado ao diagnóstico de sensibilizações contra alimentos e aditivos alimentares que podem levar a problemas de saúde inespecíficos (por exemplo disfunções gastrointestinais, doenças inflamatórias da pele, enxaqueca, síndrome da fadiga crônica, etc.). Esses sintomas podem ser causados por reações imunes extravagantes que causam um aumento mensurável da concentração de IgG.
 

Material

Soro

Instruções

- Jejum não obrigatório.

Utilidade

Antigeno p24 HIV-1 quantitativo

Material

Soro

Instruções

- Jejum desejável de 4 horas.

Utilidade

Antígenos leucocitários humanos (HLAs) são produtos gênicos do complexo principal de histocompatibilidade (MHC) em humano. As proteínas codificadas pelo MHC são expressas na superfície das células e possuem importante papel no sistema imune e na auto-imunidade.
Embora as moléculas de HLA sejam mais conhecidas por sua função nos transplantes de órgãos, certas moléculas de HLA estão associadas com doenças específicas.
O está fortemente associado com várias doenças reumáticas como, por exemplo, espondilite anquilosante (AS), síndrome de Reiters, uveíte anterior aguda, entre outras. A espondilite anquilosante é uma doença inflamatória sistêmica que afeta a coluna espinhal e as articulações sacroilíaca e periféricas.
O exame para AS é atualmente realizado por meio da detecção do alelo em pacientes que apresentam achados clínicos característicos da doença, uma vez que 90% das pessoas afetadas apresentam o alelo. Além disso, o risco da doença aumenta três vezes se a pessoa positivo tem um parente de primeiro grau com AS. Porém, este antígeno não é um marcador da doença, pois também está presente em aproximadamente 10% dos indivíduos saudáveis.
 

Material

Sangue total em EDTA

Instruções

- Jejum não obrigatório.

Utilidade

Os testes para quantificação de IgE específica tem por finalidade
identificar o(s) alérgeno(s) responsável por manifestações clínicas de
alergia: manifestações respiratórias, cutâneas, alimentares, e também
hipersensibilidade a drogas.
São ferramentas importantes utilizadas no auxílio do diagnóstico de
alergia, quando há história clínica sugestiva.
O IgE específico pesquisa um único alérgeno, enquanto o IgE múltiplo
constitui um grupo de alérgenos pesquisados em conjunto.

Material

Soro

Instruções

- Jejum não obrigatório.

Utilidade

Utilizado para identificação das diversas infestações parasitárias (ovos e larvas de helmintos e cistos de protozoários) e na triagem das infecções intestinais. A intensidade do parasitismo influi no número de formas parasitárias eliminadas. É recomendável o exame de fezes em 03 amostras colhidas em dias diferentes, pois a ausência de parasitas em uma amostra de fezes não elimina a possibilidade da presença do mesmo no organismo.

Material

Fezes

Instruções

- Antes de coletar as fezes, se necessário, urinar no vaso sanitário para evitar a contaminação do material. Em casos de crianças utilizar coletor, se necessário.
- Evitar o uso de antiácido, laxantes e de contraste oral (utilizado em exames radiológicos) no mínimo 3 dias antes da coleta das fezes ou conforme orientação médica.
- Defecar em vasilhame limpo e seco.
- Retirar frações de fezes em diferentes partes do bolo fecal (inicio, meio e fim) e colocar em frasco fornecido pelo laboratório ou adquirido em farmácia, sem liquido conservante, de modo que complete pelo menos meio frasco.

- No caso do médico solicitar 3 amostras fazer a coleta em dias alternados. 

Conservação:

- Até 2 horas em temperatura ambiente. A partir de 2 horas refrigerado entre 2 e 8 ºC.

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Utilidade

Utilizado para identificação das diversas infestações parasitárias (ovos e larvas de helmintos e cistos de protozoários) e na triagem das infecções intestinais. A intensidade do parasitismo influi no número de formas parasitárias eliminadas. É recomendável o exame de fezes em 03 amostras colhidas em dias diferentes, pois a ausência de parasitas em uma amostra de fezes não elimina a possibilidade da presença do mesmo no organismo.


 

Material

Fezes

Instruções

- Antes de coletar as fezes, se necessário, urinar no vaso sanitário para evitar a contaminação do material. Em casos de crianças utilizar coletor, se necessário.
- Evitar o uso de antiácido, laxantes e de contraste oral (utilizado em exames radiológicos) no mínimo 3 dias antes da coleta das fezes ou conforme orientação médica.
- Defecar em vasilhame limpo e seco.
- Retirar frações de fezes em diferentes partes do bolo fecal (inicio, meio e fim) e colocar em frasco fornecido pelo laboratório ou adquirido em farmácia, sem liquido conservante, de modo que complete pelo menos meio frasco.

Conservação:

- Até 2 horas em temperatura ambiente. A partir de 2 horas refrigerado entre 2 e 8 ºC.

Utilidade

Utilizado para identificação das diversas infestações parasitárias (ovos e larvas de helmintos e cistos de protozoários) e na triagem das infecções intestinais. A intensidade do parasitismo influi no número de formas parasitárias eliminadas. É recomendável o exame de fezes em 03 amostras colhidas em dias diferentes, pois a ausência de parasitas em uma amostra de fezes não elimina a possibilidade da presença do mesmo no organismo.

Material

Fezes

Instruções

- Antes de coletar as fezes, se necessário, urinar no vaso sanitário para evitar a contaminação do material. Em casos de crianças utilizar coletor, se necessário.
- Evitar o uso de antiácido, laxantes e de contraste oral (utilizado em exames radiológicos) no mínimo 3 dias antes da coleta das fezes ou conforme orientação médica.
- Defecar em vasilhame limpo e seco.
- Retirar frações de fezes em diferentes partes do bolo fecal (inicio, meio e fim) e colocar em frasco fornecido pelo laboratório ou adquirido em farmácia, sem liquido conservante, de modo que complete pelo menos meio frasco.
- No caso do médico solicitar 3 amostras fazer a coleta em dias alternados.

Utilidade:

Helicobacter pylori está associado a uma variedade de doenças gastrointestinais incluindo gastrite ativa crônica, gástrica e úlceras duodenais e adenocarcinoma gástrico. Cerca de 90% dos pacientes com úlceras duodenais ou gástricas são infectados com H. pylori.
O H. pylori  pode ser transmitido através da ingestão de alimentos ou água que está contaminada com matéria fecal. Os antibióticos em combinação com compostos de bismuto têm demonstrado ser eficazes no tratamento da infecção ativa.
A infecção por H. pylori  pode ser detectada por métodos invasivos (biópsias, cultura, teste da urease) ou por métodos não invasivos (sorologia, teste da respiração da uréia (UBT) e teste de fezes). O teste do antígeno fecal detecta o antígeno presente nas fezes, o que indica uma infecção ativa por H. pylori. Ele também pode ser usado para monitorar a eficácia do tratamento e a recorrência de uma infecção. 

Material:

Fezes em frasco estéril

- Instruções:

Coletar amostras de fezes frescas recém eliminadas, em frasco coletor de polipropileno com tampa de rosca, limpo e sem conservantes. Coletar frações de fezes em diferentes partes do bolo fecal. 

Levar a amostra ao laboratório em até 2 horas após a coleta.

Utilidade

Dosagem de proteína em amostra isolada de urina

Material

Urina Isolada

Instruções

- Colher preferencialmente no laboratório a 1ª urina da manhã ou com intervalo de 4 horas entre as micções.
- Fazer higiene da genitália com água e sabão, secar, desprezar o 1º jato de urina e coletar o jato do meio.
- Sendo a coleta feita em casa, trazer o material ao laboratório no prazo máximo de 1 hora.

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Utilidade

Polimorfismo 4G/5G no gene inibidor do ativador do plasminogênio

Material:

- Sangue

Instruções

Utilidade

A prealbumina (transtiretina) é uma proteína sintetizada principalmente no fígado que transporta parte dos hormonios T3 e T4, e forma complexos com a proteína ligadora do retinol. A prealbumina é utilizada com um indicador do estado nutricional: seus níveis diminuem em resposta a desnutrição proteica. Como é uma proteína de fase aguda negativa, também há redução de sua concentração em estados inflamatórios e malignidades. Níveis aumentados de prealbumina são observados na doença de Hodgkin e em casos de insuficiência renal.

Material

Soro

Instruções

- Desejável de 8 horas.

Utilidade

O indicador biológico de exposição a anilina é chamado de p-aminofenol. A anilina é um líquido oleoso, incolor (que escurece rapidamente quando exposto a luz), com odor característico e ligeiramente volátil à temperatura ambiente. A anilina é pouco solúvel em água e bastante solúvel na maioria dos solventes orgânicos. Essa substância é usada na produção de uma grande variedade de produtos como espuma de poliuretano, produtos agrícolas, corantes sintéticos, antioxidantes, estabilizantes para a indústria de borrachas, herbicidas, vernizes e explosivos.

Material

Urina Isolada

Instruções

Coletar urina do início do último dia da jornada de trabalho (recomenda-se evitar o primeiro dia de jornada da semana). Manter amostra refrigerada desde o momento da coleta.

Utilidade

Permite identificação e a quantificação por grama de fezes das infestações por alguns helmintos (Ascaris lumbricoides, Necator americanus, Schistosoma mansoni, Trichuris trichura, Taenia sp, Enterobios vermiculares e Strongyloides stercoralis). Cistos de protozoários podem não ser identificados por este método. A sua execução pode ser inviável em fezes diarréicas.

Material

Fezes

Instruções

- Antes de coletar as fezes, se necessário, urinar no vaso sanitário para evitar a contaminação do material. Em casos de crianças utilizar coletor, se necessário.
- Evitar o uso de antiácido, laxantes e de contraste oral (utilizado em exames radiológicos) no mínimo 3 dias antes da coleta das fezes ou conforme orientação médica.
- Defecar em vasilhame limpo e seco.
- Retirar frações de fezes em diferentes partes do bolo fecal (inicio, meio e fim) e colocar em frasco fornecido pelo laboratório ou
adquirido em farmácia, sem liquido conservante, de modo que complete pelo menos meio frasco.

Conservação:

- Até 2 horas em temperatura ambiente. A partir de 2 horas refrigerado entre 2 e 8 ºC.

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Utilidade

Dosagem de paracetamol

Material:

Sangue

Instruções:

- Jejum não obrigatório.

Utilidade

A resistência a proteína C ativada (RPCa) é um defeito hereditário que, aparentemente, desempenha um papel importante na trombofilia. Acomete aproximadamente 5% dos caucasianos. É encontrado em 20% dos pacientes com primeiro episódio de trombose venosa profunda e 50% dos casos familiares de trombose. A frequência da RPCa é dez vezes maior do que deficiências de Proteína C, Proteína S e Antitrombina III combinadas. O teste positivo pode ser confirmado através da pesquisa da mutação do Fator V de Leyden, que quando presente, caracteriza a alteração hereditária da RPCa, embora outras mutações mais raras também sido descritas. É a mutação do Fator V de Leyden que leva a fator V resistente a degradação pelo proteína C ativada, resultando em aumento do risco de trombose.

Material

Plasma Citratado

Instruções

- Jejum obrigatório de 8 horas.
- Informar no momento do cadastro o uso de qualquer medicamento e dados clínicos disponíveis.
- É desejável que o paciente não esteja usando anticoagulante oral por pelo menos 2 semanas e heparina por 48 horas.
- A suspensão de qualquer medicação deverá ser feita sob a autorização do médico responsável pelo paciente.

Utilidade:

A pré-calicreína plasmática (PPK) é sintetizada pelos hepatócitos e secretada na corrente sanguínea, onde participa da ativação da coagulação, fibrinólise, geração de cininas e inflamação. A pré-calicreína tecidual está associada com importantes doenças (incluindo câncer, inflamação e neurodegeneração) e tem sido utilizada ou sugerida clinicamente como importante biomarcador ou alvo terapêutico.

Material:

Sangue 

Instruções:

- Coletado somente na unidade central mediante agendamento prévio.

- Coletado de segunda a sexta-feira até a 12:00H.

Utilidade

Investigação em gestantes.


 

Material

Secreções

Instruções

- Será coletada amostra do introito vaginal e anorretal (em geral entre a 36 e 37 semanas de gestação).
- Não fazer limpeza externa prévia.
- Não é realizada coleta cervical e/ou endocervical.
- Nos casos de coletas de secreção vaginal ou anal, pode-se urinar, defecar e tomar banho.
- Não fazer uso de antissépticos, medicações tópicas e uso de antibiótico oral.
- Caso a paciente já esteja fazendo o uso destes medicamentos, deve-se fazer a coleta 48 horas após o término do medicamento tópico e 7 dias no caso de antibiótico oral.
- Manter abstinência de relação sexual nas últimas 24 horas anteriores a coleta.
- No período anterior à coleta, não usar ducha ginecológica.