Exames e Serviços

Utilidade

Os testes para quantificação de IgE específica tem por finalidade
identificar o(s) alérgeno(s) responsável por manifestações clínicas de
alergia: manifestações respiratórias, cutâneas, alimentares, e também
hipersensibilidade a drogas.
São ferramentas importantes utilizadas no auxílio do diagnóstico de
alergia, quando há história clínica sugestiva.
O IgE específico pesquisa um único alérgeno, enquanto o IgE múltiplo
constitui um grupo de alérgenos pesquisados em conjunto.

Material

Soro

Instruções

- Jejum não obrigatório.

Utilidade

O vírus Epstein- Barr (EBV) pertence à família do herpesvírus. O vírus é transmitido principalmente pela saliva; no entanto, a transmissão sexual, por transplante ou produtos de sangue contendo linfócitos foi observada. O EBV é o agente causador da mononucleose infecciosa, sendo também associado com o linfoma de Burkitt e o carcinoma de nasofaringe. Durante a infância, a infecção primária em geral é assintomática, já na adolescência e na idade adulta, contrai-se, em geral, uma mononucleose infecciosa sintomática. Após a infecção primária, o vírus fica latente durante toda a vida. Para determinar o estágio da infecção, são utilizados testes para a detecção de anticorpos IgG e IgM contra o capsídeo viral (VCA) e de anticorpos IgG contra o antígeno nuclear 1 (EBNA-1).

Material

Soro

Instruções

Jejum aconselhável de 4 horas.

Utilidade

O vírus Epstein- Barr (EBV) pertence à família do herpesvírus. O vírus é transmitido principalmente pela saliva; no entanto, a transmissão sexual, por transplante ou produtos de sangue contendo linfócitos foi observada. O EBV é o agente causador da mononucleose infecciosa, sendo também associado com o linfoma de Burkitt e o carcinoma de nasofaringe. Durante a infância, a infecção primária em geral é assintomática, já na adolescência e na idade adulta, contrai-se, em geral, uma mononucleose infecciosa sintomática. Após a infecção primária, o vírus fica latente durante toda a vida. Para determinar o estágio da infecção, são utilizados testes para a detecção de anticorpos IgG e IgM contra o capsídeo viral (VCA) e de anticorpos IgG contra o antígeno nuclear 1 (EBNA-1).

Material

Soro

Instruções

- Jejum aconselhável de 4 horas.

Utilidade

Os ECHO vírus pertencem ao grupo dos vírus denominados enterovírus, responsáveis por um amplo espectro de doenças (exantemas, infecções do sistema nervoso central, oculares, musculares e respiratórias) em pessoas de todas as idades, embora a infecção e a doença afetem desproporcionalmente bebês e crianças pequenas. Os enterovírus causam mais de 90% dos casos de meningite viral em bebês; a maioria é devida a enterovírus da espécie B, que incluem os coxsackievirus do grupo B e a maioria dos ecovírus.
A infecção geralmente é transmitida por contato direto com secreções orais ou fezes, mas pode ser transmitida por fontes ambientais contaminadas (p. ex., água). O diagnóstico de infecção aguda pode ser feito retrospectivamente com um aumento de quatro vezes ou mais nos títulos de anticorpos entre amostras agudas e convalescentes separadas por um mínimo de quatro semanas. Há possibilidade de reatividade cruzada com outros enterovírus.

Material

Soro

Instruções

- Jejum não obrigatório.

Utilidade

Teste útil para o diagnóstico da Doença Celíaca (DC). Endomísio é a camada de tecido conjuntivo, composta por fibras reticulares,
que reveste cada fibra muscular. Pacientes com DC produzem anticorpos anti-endomisio (anti-EMA) das classes IgA, IgG e IgM. O antígeno reconhecido pelo anti-EMA é a enzima transglutaminase tecidual 2 (TG2). Os anticorpos anti-EMA são marcadores sensíveis e específicos da DC. São ligeiramente menos sensíveis, mas são mais específicos que os anticorpos anti-TG2. Pacientes com resultados reagentes de anti-EMA devem realizar a biópsia intestinal, que é o exame padrão ouro para diagnóstico de DC.

Material

Soro

Instruções

Jejum não obrigatório.

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Utilidade

Os lípides circulam no plasma combinados à proteínas (lipoproteinas) e podem ser separadas por meio de eletroforese, recebendo nomes de acordo com sua mobilidade: HDL (alfa-lipoproteina) migram com as alfa-1-globulinas; LDL (beta-lipoproteinas) migram com as beta-globulinas; VLDL (pré-betalipoproteinas) migram com as alfa-2- globulinas; e quilomícrons. Os padrões de eletroforese de lipoproteinas são úteis na caracterização das dislipidemias secundárias e primárias. Na disbetalipoproteinemia tipo III partículas de densidade intermediárias (IDL) formam banda larga entre regiões pré- beta e beta.

Material

Soro

Instruções

- Jejum obrigatório de 12 horas.
- Exame realizado na central de domingo a quinta 24 horas e na sexta somente até as 13:30.
- Nas demais unidades realizado somente de segunda a quinta.
- Não realizamos a coleta aos sábados devido a estabilidade da amostra.

Utilidade

Utilizada como triagem de anormalidades nas proteínas séricas. Através da capilaridade é possível separar as proteínas em frações, onde percorrem distâncias diferentes, formando bandas denominadas: albumina, alfa-1-globulina, alfa-2-globulina, beta-1 globulina, beta-2 globulina e gamaglobulina. Observa-se a diminuição da concentração de albumina em situações que promovam sua perda, como baixa ingesta proteica ou elevado catabolismo. As frações alfaglobulinas apresentam níveis aumentados em processos inflamatórios, infecciosos e imunes. O aumento da betaglobulina é observado em situações de perturbação do metabolismo lipídico ou na anemia ferropriva. A ausência ou diminuição da banda gama indica imunodeficiências congênitas ou adquiridas; e o seu aumento sugere elevação policlonal das imunoglobulinas associado a condições inflamatórias, neoplásicas ou infecciosas, além de sugestões de banda monoclonal observada no mieloma múltiplo. Para todos estes casos sugere-se testes complementares para identificação dos clones, como exemplo a Imunofixação.

Material

Soro

Instruções

- Jejum aconselhável de 4 horas.

Utilidade

Teste útil para o diagnóstico e monitorização do tratamento da Doença
Celíaca (DC) e da dermatite herpetiforme. Endomísio é uma bainha de
fibrilas reticulares que envolvem as fibras da musculatura lisa. Na
DC, a ingestão de glúten leva a produção de anticorpos IgG e IgA anti-
gliadina e anticorpos anti-endomísio. Os anticorpos anti-endomísio são
mais específicos e sensíveis que a anti-gliadina, sendo detectados em
87 a 98% dos pacientes com DC e 1% de pacientes normais. Após início
de terapia de restrição de glúten, títulos de anti-endomísio começam a
decair em 6 a 12 meses. O padrão ouro para diagnóstico de DC é a
biópsia intestinal.

Material

Soro

Instruções

Jejum não obrigatório.

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Utilidade:

A apolipoproteína E possui um papel importante na regulação dos níveis lipídicos e no reparo neuronal.
Este exame é indicado para casos em que há suspeita clínica de Alzheimer e para pacientes com fator de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares.

Material:

Sangue total em EDTA

Instruções:

- Jejum não obrigatório.

Utilidade:

O receptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR) é considerado um alvo terapêutico para o tratamento de câncer de pulmão e carcinoma colorretal metastático. Existem atualmente dois tipos de drogas que bloqueiam o EGFR: A primeira classe inclui os anticorpos monoclonais panitumumab e cetuximabe.
A segunda classe inclui pequenas moléculas, como os inibidores de tirosino-quinase gefitinib e erlotinib. Ambos os tipos de drogas inibem a sinalização molecular deflagrada por EGFR. Uma resposta favorável às terapias anti-EGFR no adenocarcinoma de pulmão são observadas em pacientes com mutações específicas do gene EGFR, especialmente no tratamento com gefitinib. O teste é recomendado para estratificação para uso de terapia alvo específica em pacientes diagnosticados com câncer de pulmão de células não pequenas (adenocarcinoma).

Material:

Bloco + lâmina + laudo

Instruções:

- Levar o material e o pedido médico em qualquer uma de nossas unidades.

- Questionário obrigatório para exames oncológicos preenchido pelo médico.

Utilidade

Erros inatos do metabolismo

Material

Plasma (Heparina) + Urina isolada

Instruções

- Jejum não obrigatório.
- Informar no momento do cadastro quadro clínico e medicamento em uso.
- Volume minimo 20 mL de urina.

- Exame realizado na central de segunda a quinta até as 11:30.

- Só será coletado mediante questionário do laboratório preenchido pelo médico.

Utilidade:

A presença ou ausência de hipermutação somática na região variável do gene de cadeia pesada de imunoglobulina (IGHV) é um dos principais fatores prognósticos na avaliação de pacientes com leucemia linfocítica crônica. A ausência de hipermutação somática em pacientes com LLC (casos não mutados) confere menor sobrevida global e menor sobrevida livre de eventos quando comparada a casos de LLC contendo hipermutação somática desse gene (mutados).

Material:

Sangue

Instruções:

- Exame coleta de segunda a quinta somente na central.

- Trazer o questionário para exames genéticos (DB) preenchido pelo médico e será preenchido na hora o termo de consentimento (DB).

- Trazer histórico clínico.

- Jejum não obrigatório.

Utilidade

A eletroforese de hemoglobinas é importante no diagnóstico diferencial de anemias e talassemias, permite análises familiares em parentes de portadores de hemoglobinas anormais. Auxilia no estabelecimento ou a exclusão de hemoglobinopatias e talassemias, constituindo amplo procedimento diagnóstico. A presença de variantes de hemoglobina e alterações nas quantidades de hemoglobinas normais pode ser diagnosticado no presente exame.

Material

Sangue total em EDTA

Instruções

- Jejum não obrigatório.

Utilidade

A determinação sérica da NSE parece ser um instrumento valioso para o diagnóstico de carcinoma de pulmão de pequenas células, combinando aceitável sensibilidade com alto grau de especificidade. Observa-se sua presença consistentemente mais elevada na doença extensa do que na localizada. Além disso, a NSE possui sensibilidade fortemente correlacionada com o estágio da doença.

Material

Soro

Instruções

- Jejum não obrigatório.

Utilidade

Teste útil para o diagnóstico e monitorização do tratamento da Doença Celíaca (DC) e da dermatite herpetiforme. Endomísio é uma bainha de fibrilas reticulares que envolvem as fibras da musculatura lisa. Na DC, a ingestão de glúten leva à produção de anticorpos IgG e IgA anti- gliadina e anticorpos anti-endomísio. Os anticorpos anti-endomísio são mais específicos e sensíveis que a anti-gliadina, sendo detectados em 87 a 98% dos pacientes com DC e 1% de pacientes normais. Após início de terapia de restrição de glúten, títulos de anti-endomísio começam a decair em 6 a 12 meses. O padrão ouro para diagnóstico de DC.

Material

Soro

Instruções

Jejum não obrigatório.

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Utilidade

A elastase pancreática 1 (E1) permanece intacta durante o trânsito intestinal. Por esta razão sua concentração nas fezes reflete a função exócrina do pâncreas. Durante uma inflamação do pâncreas (pancreatite), a E1 é secretada na circulação sanguínea.

Deste modo a quantificação da elastase pancreática nas fezes permite diagnosticar ou excluir a pancreatite aguda.

Material:

Fezes

Instruções:

- Antes de coletar as fezes, se necessário, urinar no vaso sanitário para evitar a contaminação do material. Em casos de crianças utilizar coletor, se necessário.
- Não usar, laxantes ou supositório.
- Defecar em vasilhame limpo e seco.
- Retirar frações de fezes em diferentes partes do bolo fecal (inicio, meio e fim) e colocar em frasco fornecido pelo laboratório ou adquirido em farmácia, sem liquido conservante, de modo que complete pelo menos 1/4 do frasco.

- Resultado inconclusivo pode ocorrer em amostras de fezes com consistência muito aquosa.

Utilidade

A quantificação da carga viral de EBV em leucócitos de sangue periférico é usada em pacientes de alto risco e para monitorar a resposta à terapia no grupo de pacientes anteriormente descrito.
A técnica PCR é um dos métodos mais sensível e específico para a detecção desse agente infeccioso e está indicada em casos suspeitos de síndrome de fadiga crônica e após transplantes.

Material

Tubo edta com gel separador

Instruções

- Jejum não obrigatório.
- Indicar no momento do cadastro medicações utilizadas pelo paciente.

Utilidade

Inclui a contagem de hemácias, hemoglobina, hematócrito e índices:
HCM, VCM, CHCM, RDW. Útil no diagnóstico diferencial das anemias,
deficiência de ferro, esferocitose hereditária, talassemia,
intoxicação por chumbo, deficiência de folato, deficiência de B12,
deficiência de vitamina B6, anemia perniciosa e anemia da gravidez.
Também utilizados na avaliação das policitemias.

Material

Sangue total EDTA

Instruções

- Jejum desejável de 4 horas.

Utilidade

Os testes para quantificação de IgE específica tem por finalidade
identificar o(s) alérgeno(s) responsável por manifestações clínicas de
alergia: manifestações respiratórias, cutâneas, alimentares, e também
hipersensibilidade a drogas.
São ferramentas importantes utilizadas no auxílio do diagnóstico de
alergia, quando há história clínica sugestiva.
O IgE específico pesquisa um único alérgeno, enquanto o IgE múltiplo
constitui um grupo de alérgenos pesquisados em conjunto.

Nome cientifico: Pisum sativum.

Material

Soro

Instruções

- Jejum não obrigatório.

Utilidade

É um exame indicado na avaliação inicial da fertilidade masculina.
Usado também para controle de vasectomia.

Material

Esperma

Instruções

- O paciente deverá estar em abstinência sexual, de no minimo 2 dias e no máximo 5 dias.
- A amostra deve ser coletada na unidade, em sua totalidade. Qualquer perda deve ser relatada ao entregar a amostra.
- É obrigatório preenchimento do questionário na hora do cadastro.

- Exame realizado somente na central, mediante agendamento.

- O Paciente deverá urinar antes da coleta;
- Lavar as mãos e o pênis com sabão, para reduzir o risco de contaminação da amostra;
- Enxaguar o sabão;
- Secar as mãos e o pênis com papel toalha descartável;
- A Amostra deve ser obtida por meio de masturbação e ejaculada em recipiente estéril, de boca larga, sem desprezar nenhuma fração do sêmen.

Utilidade

É um exame indicado na avaliação inicial da fertilidade masculina.
Usado também para controle de vasectomia.

Material

Esperma

Instruções

- O paciente deverá estar em abstinência sexual, de no minimo 2 dias e no máximo 5 dias.
- A amostra deve ser coletada na unidade, em sua totalidade. Qualquer perda deve ser relatada ao entregar a amostra.
- É obrigatório preenchimento do questionário na hora do cadastro.

- Exame realizado somente na central, mediante agendamento.

- O Paciente deverá urinar antes da coleta;
- Lavar as mãos e o pênis com sabão, para reduzir o risco de contaminação da amostra;
- Enxaguar o sabão;
- Secar as mãos e o pênis com papel toalha descartável;
- A Amostra deve ser obtida por meio de masturbação e ejaculada em recipiente estéril, de boca larga, sem desprezar nenhuma fração do sêmen.

Utilidade

Detecção de anticorpos contra substrato de cercária apresenta sensibilidade máxima de 90% em pacientes com formas agudas da doença. Entretanto, podem não ser detectados em indivíduos com infecções leves ou moderadas. Reações falso-positivas podem ocorrer com outros parasitas intestinais (ancilostoma, ascaris). Sorologia positiva não distingue infecção aguda de exposição prévia. A pesquisa de ovos pode positivar-se antes da sorologia. A Sorologia para esquistossomose pode permanecer positiva, mesmo após cura da doença.

Material

Soro

Instruções

- Jejum obrigatório de 8 horas.
- Intervalo entre mamadas para lactentes

Utilidade

O estriol é um hormônio esteróide estrogênico menos potente que o estradiol. Durante a gravidez normal é produzido pela placenta a partir de precursores produzidos pela adrenal fetal. Aumenta durante a gestação normal constituindo um parâmetro de avaliação da função e integridade da unidade feto-placentária. Sua determinação está indicada no acompanhamento da gestação de alto risco. 

Material

Soro

Instruções

- Jejum não obrigatório.
- Gestantes informar mês de gestação no momento do cadastro.
- Informar no momento do cadastro medicamentos em uso.

- A coleta deve ser realizada no período da manhã, até as 11:30 horas.

Utilidade:

O estireno é um hidrocarboneto aromático não saturado. À temperatura ambiente é líquido oleoso incolor, que polimeriza com facilidade à temperatura ambiente na presença do oxigênio. É um composto bastante volátil e possui um cheiro adocicado, que, a concentrações elevadas, torna-se bastante desagradável. O ácido mandélico é o principal indicador biológico da exposição ocupacional ao estireno, que ocorre durante a produção de polímeros plásticos, como poliestireno, resinas , borracha sintética e produtos de fibra de vidro. O estireno é absorvido em cerca de 98% pela via pulmonar e em 2% pela pele.O esforço físico durante a exposição favorece a absorção. Menos de 3% do estireno é excretado na forma inalterada, 85%, na forma de ácido mandélico na urina e o restante, na forma de ácido fenilglioxílico na urina. 

Material:

Urina final da jornada de trabalho

Instruções:

Coletar em frasco apropriado a urina do final do último dia da jornada de trabalho, ou após o período de exposição. Manter amostra refrigerada desde o momento da coleta.

Volume mínimo: 10mL